Гинекологический мазок (синонимы: урогенитальный мазок, мазок на флору, бактериоскопия, бактериологический мазок) – диагностический метод, при котором осуществляется лабораторное исследование физиологических или патологических выделений из влагалища. В ходе мазка на флору оцениваются не только вагинальные, но и цервикальные (из канала шейки матки) и уретральные (из мочеиспускательного канала) выделения.
Показаниями к взятию гинекологического мазка являются:
Планирование беременности или предстоящая беременность
Бесплодие
Длительный прием антибиотиков, стероидных гормонов, гормональных контрацептивов, других лекарств, которые могут оказать негативное влияние на гинекологическую сферу
Патологические вагинальные выделения, местный зуд, нарушения менструального цикла и другие симптомы гинекологических заболеваний.
Кроме того, мазок на флору широко используется в профилактических целях.
Анализ рекомендовано осуществлять не ранее чем один раз в полгода всем клинически здоровым женщинам для своевременной диагностики гинекологических заболеваний.
Процедура взятия и исследования мазка:
Сама процедура взятия мазка осуществляется в ходе стандартного гинекологического осмотра, при котором с помощью зеркал обнажается влагалище и наружное отверстие шеечного канала. Посредством стерильного пластикового стержня с расширением на конце осуществляется забор секрета с вагинальных стенок, со слизистой шеечного канала и уретры. Причем для каждого участка берется отдельный стержень. Затем с помощью этого же стержня материал фиксируется на предметном стекле. Чтобы не перепутать в дальнейшем стекла с анализами их маркируют латинскими буквами (V – влагалище, C – шеечный канал, U - уретра). Процедура абсолютно безболезненна, разумеется, если нет воспалительных изменений мочеполовой сферы. В ходе микроскопии определяют наличие и количество лейкоцитов, слизи, эпителиальных клеток и различных видов микроорганизмов. При этом следует отметить, что молочнокислые палочки являются нормальной вагинальной флорой, а кокки (шарообразные бактерии) – стафилококки, гонококки свидетельствуют о патологическом инфицировании. В зависимости от содержания лейкоцитов, слизи, бактерий, выделяют 4 степени чистоты влагалища: 1-я степень свидетельствует об отсутствии патологии, 4-я – признак воспалительных заболеваний. Гинекологический мазок также позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, герднерелл, кандидозного грибка.
Уретральный мазок у мужчинУретральный мазок у мужчин
Осуществляется с профилактической или диагностической целью при наличии характерных жалоб – боль, жжение при мочеиспускании, патологические выделения из уретры. За неделю до взятия мазка необходимо прекратить прием антибиотиков, а за день – отказаться от половых контактов и употребления спиртного. Хотя в некоторых случаях наоборот, может понадобиться т.н. провокация – употребление небольшого количества алкоголя для более эффективного обнаружения микрофлоры. Наличие боли, как правило, свидетельствует в пользу воспаления – уретрита.