Антинуклеарный фактор, или АНФ является традиционным термином для обозначения антинуклеарных антител (АНА). Анализ крови на уровень антинуклеарных антител, также известный как АНА-тест, является процедурой, направленной на определение титра этих антител в крови.
Антитела - это белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с инородными веществами, такими как вирусы и бактерии. Однако, антинуклеарных антитела атакуют собственные здоровые клетки организма. Наличие в крови небольшого количества антинуклеарных антител — это нормально. Если у пациента аутоиммунное заболевание, иммунная система по ошибке атакует клетки органов и тканей. Эти расстройства могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Иммуноблот антинуклеарных антител позволяет в одном тесте одновременно провести исследование 15 основных разновидностей антинуклеарных антител, что обеспечивает проведение дифференциальной диагностики основных системных ревматических заболеваний. Каждая разновидность аутоантител, выявляемая с помощью иммуноблота, обычно отмечается у пациентов с характерной клинической картиной, поэтому спектр аутоантител позволяет не только диагностировать заболевание, но и установить риск развития определенных клинических проявлений.
Перечень специфических антител выглядит так:
nRNP – характерен для синдрома Шарпа, реже встречается при волчанке;
Sm – один из главных показателей, типичных для системной красной волчанки (СКВ);
SS-A – показатель, встречающийся при синдроме Шегрена, несколько реже при СКВ;
Ro-52 – низкоспецифичный аутоиммунный компонент, может присутствовать при ревматоидном артрите, СКВ, гепатитах и некоторых других болезнях;
SS-B – дублирующий компонент SS-A, при двух положительных реакциях вероятность наличия болезни резко возрастает;
Sc1-70 – выявляется при системной склеродермии, может означать наличие нескольких склеротических системных процессов в организме (синдром CREST);
PM-Sc1 – типичен для достаточно редкого сочетания склеродермии и полимиозита, является диагностически значимым;
Jo-1 – полимиозит в стадии прогрессирования, но показатель неспецифичен, может встречаться при интерстициальных процессах в легких и сосудистом синдроме Рейно;
CENP B – типичен для сочетания нескольких системных процессов (CREST), но указывает на доброкачественность болезней, улучшает прогностические возможности, служит маркером поражения пищевода;
PCNA – обнаруживается при системной красной волчанки, но указывает на тяжелое повреждение почек;
антитела к нуклеосомам – дублирует PCNA, очень высокий риск люпус-нефрита;
гистоны – обнаруживается при системной красной волчанки, один из ранних маркеров, иногда бывает положительным при склеродермии, косвенный показатель лекарственного поражения;
Ribo P – положителен примерно у каждого шестого больного ситемной красной волчанкой, указывает на повреждение ЦНС, риск развития специфических психотических отклонений;
snRNP/Sm – сочетание СКВ и склеродермии, благоприятное течение с низкой вероятностью почечной недостаточности;
двуспиральная ДНК – диагностический маркер СКВ.