50.00.245
Номенклатура МЗ РФ: A26.08.030.001 (Приказ №804н)


Скрининговое исследование крови помогает оценить общее состояние здоровья. Часто его выполняют в рамках диспансеризации или регулярных профилактических чекапов. Показатели, входящие в состав исследования, позволяют выявить возможные нарушения в работе основных органов и систем на ранней, бессимптомной стадии.
Показания к назначению скринингового исследования  крови:
профилактическое обследование;
диагностика скрытых патологий;
мониторинг состояния пациентов с диагностированным сахарным диабетом, ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями;
оценка изменения уровня холестерина на фоне диеты или лечения;
выявление нарушений обмена веществ;
оценка риска развития атеросклероза;
комплексное динамическое обследование при лечении препаратами, снижающими холестерин в крови;
метаболический синдром;
перенесённая новая коронавирусная инфекция.
Общий белок Триглицериды Глюкоза Гликированный гемоглобин АЛТ (аланинаминотрансфераза) АСТ (аспартатаминотрансфераза) Амилаза ЛДГ (лактатдегидрогеназа) Гамма-ГТ Щелочная фосфатаза С-реактивный белок Билирубин: прямой, непрямой и общий Кальций Калий и натрий Хлориды Креатинин Мочевина Мочевая кислота Индекс атерогенности: «плохой» и «хороший» холестерин Железо
Общий белок — показатель, который отражает суммарный уровень белков альбуминов и глобулинов в сыворотке крови. Выраженные отклонения от референсных значений наблюдаются при печёночной недостаточности и миеломе — злокачественной опухоли, которая подавляет нормальное кроветворение.
Триглицериды — простые жиры (липиды), которые обеспечивают организм энергией. Определение количества триглицеридов помогает выявить нарушения липидного обмена, которые могут привести к заболеваниям сердца, сосудов, печени, поджелудочной железы.
Глюкоза (виноградный сахар) — самый простой углевод, универсальный источник энергии. Она всасывается в пищеварительной системе, оказывается в кровотоке и разносится ко всем тканям и органам.
Для усвоения глюкозы нужен инсулин — гормон поджелудочной железы. В ответ на повышение глюкозы в крови растёт и уровень инсулина.
Причины повышения глюкозы в крови:
недостаточная выработка инсулина — сахарный диабет I типа;
отсутствие клеточной реакции на инсулин — сахарный диабет II типа.
Гликированный гемоглобин — химический комплекс, состоящий из белка гемоглобина и молекулы глюкозы. Если глюкозы в крови слишком много, например из-за избытка углеводов в рационе или проблем с усвоением питательных веществ, то её молекулы начинают «слипаться» с молекулами гемоглобина. Освободиться от глюкозы гемоглобин не может, и гликогемоглобиновые комплексы циркулируют в кровотоке на протяжении всей жизни эритроцита — до 120 дней.
АЛТ (аланинаминотрансфераза) — фермент, который в основном содержится в клетках печени (гепатоцитах). Если гепатоциты повреждаются, АЛТ выходит в сосудистое русло и обнаруживается в крови. Повышенный уровень АЛТ — основной маркер патологий печени. В незначительном количестве АЛТ содержится в клетках сердечной мышцы и может также повышаться при заболеваниях сердца.
АСТ (аспартатаминотрансфераза) — фермент, который содержится в основном в клетках печени, сердца, скелетных мышц, почек, поджелудочной железы. Если клетки этих органов повреждаются, то АСТ поступает в кровоток. Чем выше его концентрация в сыворотке крови, тем серьёзнее поражения органов. В 90% случаев высокий уровень АСТ говорит о болезнях сердца и печени.
Амилаза — фермент поджелудочной железы, который расщепляет сложные углеводы на более простые, которые могут усваиваться организмом.
Причины повышения уровня амилазы: панкреатит; гепатит; эпидемический паротит (свинка); сахарный диабет; почечная недостаточность;
травма поджелудочной железы; рак поджелудочной железы; острый аппендицит.
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) — фермент, который участвует в гликолизе. Конечный продукт гликолиза — пировиноградная кислота, а из пирувата образуется АТФ — универсальный источник энергии для клеток.
ЛДГ наиболее активна в клетках печени, скелетных мышцах, сердечной мышце (миокарде), почках, а также в клетках крови — эритроцитах. Повышение уровня ЛДГ говорит о повреждении клеток органов, в которых фермент работает.
Вместе с АЛТ и АСТ лактатдегидрогеназа повышается при повреждениях печени из-за вирусов, токсинов, лекарств, а также при некоторых аутоиммунных заболеваниях и при беременности.
Другие причины повышения уровня ЛДГ в крови: миозиты; гепатит; цирроз; инфаркт миокарда; сердечная недостаточность ;
анемии различного происхождения; патологии почек, при которых нарушается их нормальное функционирование; лёгочная эмболия;
острый панкреатит .
Гамма-ГТ — фермент, который находится в клетках печени, поджелудочной железы и жёлчевыводящих путей. Служит катализатором некоторых биохимических реакций.
В норме гамма-ГТ в крови совсем немного. Если клетки печени, жёлчевыводящих путей и поджелудочной железы разрушаются, то концентрация фермента растёт.
Щелочная фосфатаза — фермент, который содержится практически во всех тканях организма. Наибольшее количество фосфатазы определяется в клетках печени, остеобластах, на слизистой оболочке кишечника и в плаценте. Он максимально активен в щелочной среде.
Щелочная фосфатаза отделяет молекулы фосфора от органических соединений, в составе которых они поступили в организм, и помогает фосфору попасть в клетки.
Фосфор — жизненно важный микроэлемент. Он участвует в синтезе клеточных мембран, поддерживает работу мышечной и нервной систем, укрепляет костную ткань и зубы.
С-реактивный белок (СРБ) — ранний индикатор воспаления. В норме СРБ в крови нет или его содержание минимально.
Причиной повышения уровня С-реактивного белка могут быть воспалительные и аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, атеросклероз или повреждение тканей. Концентрация СРБ в крови растёт пропорционально тяжести воспалительного процесса.
Билирубин: прямой, непрямой и общий
Билирубин — жёлчный пигмент оранжево-жёлтого цвета. В крови он присутствует в виде двух фракций — прямой и непрямой. Эти фракции в сумме составляют общий билирубин. Повышенная концентрация прямого билирубина может говорить о патологиях печени и жёлчевыводящих путей. Основная причина повышения уровня непрямого билирубина — ускоренное разрушение эритроцитов. Уровень общего билирубина зависит от значений прямой и непрямой фракции.
Кальций — один из важнейших минералов в организме.
Кальций участвует во многих процессах: поддерживает структуру костей и работу эндокринной системы, влияет на сокращение мышц (в том числе сердечной), регулирует проницаемость клеточных мембран, оказывает противовоспалительное действие.
В сыворотке крови кальций присутствует в двух формах:
ионизированный (свободный) кальций, который циркулирует в крови самостоятельно;
кальций, связанный с белками, в основном альбуминами.
Кальций общий показывает суммарное количество ионизированного и связанного кальция.
Причины повышения уровня кальция: туберкулёз ; гиперпаратиреоз; саркоидоз ; приём мочегонных препаратов.
Причины снижения уровня кальция: острые воспалительные процессы; заболевания печени; почечная недостаточность; дефицит кальция, магния, витамина D.
Калий и натрий — микроэлементы, которые отвечают за нормальную работу клетки.
«Сотрудничество» калия и натрия называется «калиево-натриевый насос». Его задача — накачивать ионы калия внутрь клетки и одновременно выкачивать ионы натрия в межклеточное пространство. Благодаря работе калиево-натриевого насоса в организме поддерживаются жизненно важные процессы: сохраняется клеточный объём, поддерживается разность потенциалов по обе стороны клеточной мембраны и электрическая активность в нервных и мышечных клетках, через мембраны в клетку доставляются аминокислоты и глюкоза, синтезируется белок. Если баланс калия и натрия нарушается, то внутри клетки накапливается натрий, а калий, наоборот, вымывается и клетка погибает. Избыток натрия в организме приводит к массивным отёкам тела и внутренних органов. При недостатке натрия наблюдается обезвоживание организма, снижение артериального давления и нарушение работы почек.
Симптомы дефицита калия: слабость, снижение массы тела, судороги, вздутие живота, снижение артериального давления. Симптомы избытка калия: слабость, снижение тонуса мышц, судороги, брадикардия — снижение частоты сердечных сокращений.
Анализ крови на хлориды обычно проводится вместе с исследованием уровня калия и натрия. Хлоридный тест помогает определить причины длительной рвоты и диареи, слабости, затруднённого дыхания. Повышенный уровень хлоридов в крови обычно указывает на обезвоживание. Низкое содержание хлоридов наблюдается при застойной сердечной недостаточности, диабетическом кетоацидозе, некоторых хронических заболеваниях лёгких.
Креатинин — продукт распада креатинфосфата. В норме практически полностью выводится почками. Если функция почек нарушена, уровень креатинина в крови растёт, а в моче, наоборот, снижается.
Причины повышения уровня креатинина: острый и хронический гломерулонефрит; пиелонефрит; мочекаменная болезнь; поражение почек при сахарном диабете; артериальная гипертензия; амилоидоз; повреждения мышц, в том числе травмы, ожоги; гипертиреоз ; некоторые инфекционные заболевания.
Мочевина — азотосодержащее соединение, которое образуется в печени как конечный продукт распада белка. С током крови мочевина переносится в почки, фильтруется и выводится из организма.
Причины повышения уровня мочевины в крови: хронические патологии почек: пиелонефрит, гломерулонефрит , туберкулёз почек;
снижение функции почек на фоне застойной сердечной недостаточности; закупорка мочевыводящих путей при мочекаменной болезни, опухоли мочевого пузыря, аденоме простаты; сахарный диабет с кетоацидозом; приём некоторых лекарственных препаратов; питание с высоким содержанием белка.
Причины снижения уровня мочевины: заболевания печени: гепатит, цирроз, опухоли; акромегалия — нейроэндокринное заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много гормона роста; низкобелковая диета.
Анализ на мочевину в рамках расширенного биохимического исследования позволяет оценить фильтрационную способность почек.
Мочевая кислота — ещё один продукт распада белков.
Если мочевой кислоты в организме слишком много, то она превращается в ураты — соляные кристаллы. Со временем они накапливаются в суставах, почках, подкожной клетчатке, мочевом пузыре, сердце, органах желудочно-кишечного тракта. Такое состояние называется гиперурикемией.
Причины повышения уровня мочевой кислоты: подагра; сахарный диабет; атеросклероз; заболевания крови: лейкемия (онкологическое заболевание, при котором в кровь поступают незрелые лейкоциты, неспособные защищать организм от инфекций), гемолитическая анемия (патология, при которой слишком быстро и интенсивно разрушаются эритроциты — красные кровяные тельца); синдром Дауна; наследственная болезнь Лёша — Найхана; почечная недостаточность; застойная сердечная недостаточность;
артериальная гипертензия — хроническое повышенное артериальное давление; высокобелковая диета .
Проявления повышенного уровня мочевой кислоты: ноющая боль в суставах , боль в пояснице, болезненное и учащённое мочеиспускание,
почечные колики, красноватая кожа на локтях и коленях, у детей — розовые пигментные пятна на щеках, шее.
Холестерин — жирорастворимое вещество, которое входит в состав клеточных мембран, а также участвует в образовании важных биологически активных веществ: гормонов, жёлчных кислот, витамина D.
Чтобы перемещаться в кровотоке, холестерин присоединяется к транспортным белкам и образует липопротеины.
Липопротеины делят на несколько классов:
липопротеины высокой плотности (ЛПВП),
липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — это «хороший» холестерин. Он перерабатывает и выводит избыток «плохого» холестерина.
Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) — это «плохой» холестерин. В некотором количестве он нужен организму, потому что в его составе холестерин транспортируется из печени к тканям. Но если его концентрация в крови слишком большая, то «плохой» холестерин накапливается в стенках артерий и формирует холестериновые бляшки, из-за которых развивается атеросклероз.
Железо — важный микроэлемент, участвующий в процессах кроветворения.
Железо помогает переносить кислород от лёгких к тканям и органам, входит в состав миоглобина — белка, который снабжает кислородом мышцы скелета и сердечную мышцу (миокард), а также нормализует работу щитовидной железы, нервной системы. В организме не вырабатывается, поступает извне, с пищей или специальными добавками.
При длительной нехватке железа развивается железодефицитная анемия (малокровие): уровень красных кровяных телец в крови падает, клетки организма хуже снабжаются кислородом.
Витамин Д отвечает не только за здоровье костей, но и за нормальный иммунитет, работоспособность, активность мышечной и нервной системы, оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие.
Он может вырабатываться в коже под действием солнечных лучей или поступать с пищей. Однако, к сожалению, в большинстве регионов нашей страны солнечного света недостаточно, а питание у нас не всегда сбалансированное и богатое витамином Д. Поэтому дефицит витамина Д встречается часто.



Срок:   2-3 дн.
Стоимость:  5410.00
Стоимость (со скидкой):  % скидка при оплате на сайте: 4328