Данный анализ играет важную роль в диагностике воспалительных полиневритов. Исследование уровня антител IgG и IgM к ганглиозидам GM1, GM2, GM3, GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b и сульфатиду назначается при подозрении на различные формы синдрома Гийена-Барре — синдроме Миллера-Фишера, энцефалите Бикерстаффа, при мультифокальной моторной нейропатии — и другой патологии, сопровождающейся нарушением целостности нервных волокон. Ганглиозиды представляют собой гликолипиды миелиновой оболочки периферических нервов. Черепно-мозговые нервы и корешки спинного мозга содержат уникальный набор ганглиозидов, которые становятся мишенями иммунной системы при развитии ряда воспалительных полирадикулоневропатий и полиневритов. Иммуноблот позволяет определять антитела классов IgG/IgM к 12 типам ганглиозидов, что позволяет проводить дифференциальную диагностику основных форм полирадикулоневропатий. Исследование рекомендуется дополнять генетическим теста на частую наследственную полинейропатию Шарко-Мари-Тута.
Исследование позволяет диагностировать разные формы синдрома Гийена-Барре, к числу которых относятся мультифокальная моторная нейропатия, энцефалит Бикерстаффа, синдром Миллера-Фишера, а также другие состояния, характеризующиеся нарушением нормальной целостности нервных волокон. На основе полученных результатов квалифицированный специалист может дифференцировать острые неврологические расстройства.
Антитела к GM2 выявляются при наличии синдрома Гийена Барре, развившего после инфицирования цитомегаловирусом.
Антитела к GD1a могут свидетельствовать об острых полирадикулоневритах, синдроме Гийена-Барре, сопровождающегося слабостью орофарингеальных, шейных и плечевых мышц.
Антитела к GD1b типичны для атаксии, вызванной синдромом Гийена-Барре, для синдрома CANOMAD и моторной нейропатии.
Антитела к GT1a выявляются при синдромах Гийена-Барре, Миллера - Фишера - Энцефалит Бикерстафа.
Анализ назначают при наличии клинической картины, характерной для острой аутоиммунной невропатии и, прежде всего синдрома Гийена-Барре.
К числу симптомов относят:
- так называемый восходящий паралич - резкая, возникающая внезапно слабость мышц сначала ног, а впоследствии и рук;
- офтальмоплегия, дизартрия и другие проявления, возникающие вследствие вовлечения в патологический процесс черепно-мозговых нервов;
одышка;
- онемение пальцев нижних и верхних конечностей.
В особенности проведение данного исследование необходимо в отношении пациентов с данной клинической картиной и зараженных ВИЧ-инфекцией, перенесших кишечную инфекцию или ОРВИ.
Синдром Гийена-Барре – тяжелое, стремительно прогрессирующее заболевание, характеризующееся стремительным, внезапным началом и носящее иммуноопосредованный характер. При этом, принято считать, что у мужчин вероятность развития синдрома Гийена-Барре выше по сравнению с женщинами, а у детей данное заболевание выявляется реже, чем у взрослых. На возникновение заболевания оказывает влияние ряд различных факторов. К их числу относятся, например, инфекционные патологии, вызванные вирусом паротита, кори, герпес-вирусом, микоплазмами, ВИЧ-инфекция, аутоиммунные заболевания, онкологические процессы, воздействие на организм токсичных веществ, проведенные оперативные вмешательства. Он характеризуется восходящим течением. В некоторых случаях первые признаки синдрома могут одновременно проявляться как в нижних, так и в верхних конечностях. Реже при данном заболевании изначально отмечаются боли в мышцах пояснично-крестцовой зоны и конечностей. Очень редко первыми клиническими признаками синдрома Гийена-Барре выступают поражение черепных нервов, которые выражаются в глазодвигательных нарушениях, расстройствах глотания. Повышение температуры и иные неспецифические симптомы для рассматриваемого синдрома не характерны.
