Клещевой энцефалит – это сезонное (весенне-летнее) вирусное заболевание, передающееся в основном с укусом клещей; поражает преимущественно центральную нервную систему.
Возбудитель клещевого энцефалита относится к арбовирусам, семейству флавивирусов, и подразделяется на три подвида: дальневосточный, центральноевропейский и сибирский. Основной переносчик энцефалита – иксодовые клещи. Кроме того, он передается через птиц. Инкубационный период в среднем составляет 3-7 суток. Выделяют лихорадочную, менингеальную, менингоэнцефалитическую, полиомиелитическую и полирадикулоневритическую формы заболевания. Возможно длительное вирусоносительство в виде латентной, персистентной или хронической инфекции.
В ответ на инфицирование вирусом клещевого энцефалита или на вакцинацию против этого вируса иммунной системой вырабатываются специфические противовирусные антитела. Уже при первых симптомах заболевания в крови появляются иммуноглобулины класса M. Их уровень достигает максимума через 3- 5 недель с момента инфицирования и затем постепенно в течение нескольких месяцев снижается.
Для анализа применяют качественный метод, результаты исследования измеряют в коэффициентах позитивности (КП). Референсные значения находятся в пределах от 0 до 0,99 КП. КП отрицательный указывает на отсутствие эпидемического энцефалита, а позитивный результат свидетельствует о заражение вирусом.
Показанием к назначению анализа являются:
диагностика эпидемического энцефалита в острой стадии;
подтверждение недавно перенесенного клещевого энцефалита;
изучение иммунной реакции после вакцинации от клещевого энцефалита;
дифференциальная диагностика с другой патологией, протекающей с похожей клинической картиной (сифилис, саркоидоз, карциономатоз мозговых оболочек).
Выявление специфических иммуноглобулинов класса М проводят вместе с иммуноглобулинами класса G. На ранних этапах инфекции IgG не определяются, поэтому анализ повторяют через 6-10 дней. Иногда происходит выработка перекрестных антител при заражении другими инфекциями (лихорадка Западного Нила, японский энцефалит), что дает ложноположительные результаты.
Анализ на обнаружение IgM к возбудителю клещевого энцефалита применяют для диагностики болезни на ранних этапах развития. Своевременная терапия улучшает прогноз инфекции и предупреждает появление тяжелых осложнений.