Проба Зимницкого позволяет провести детальную оценку функциональных способностей почек. Благодаря результатам анализа врачи могут оценить работу почек в динамике на протяжении суток.
С помощью данного анализма можно установить концентрацию веществ, растворенных в моче, а также диурез (объем мочи, выделенный организмом за сутки). Отдельно учитывают количество ночной и дневной мочи.
Общая информация
Кровь проходит через почки, где происходит ее фильтрация. В результате образуется моча. Ее основу составляют излишки воды, а также растворенные в ней метаболиты и другие продукты жизнедеятельности организма.
В почках происходит очищение крови и осуществляется контроль водно-электролитного баланса. Если в организм поступает недостаточный объем жидкости, мочи образуется мало, причем ее концентрация будет повышенной. В то же время при обильном питье суточный диурез увеличивается, при этом моча отличается светлым оттенком и низкой концентрацией.
При сбоях в фильтрационной работе почек количество мочи и ее состав изменяются. Как следствие, развивается водно-электролитный дисбаланс, что сказывается на общем состоянии человека.
Сбор мочи для пробы Зимницкого производится в определенные часы в течение суток.
Для того, чтобы правильно собрать требуемый материал необходимы:
8 чистых баночек, на которых написано планируемое время мочеиспускания;
часы, желательно с будильником (сбор мочи должен происходить в строго определенное время);
блокнот для учета всей потребляемой в течение суток жидкости (чистая питьевая вода, напитки, первые блюда).
Сбор мочи утром, но ее первая порция, когда пациент посещает туалет сразу после пробуждения, не учитывается и просто сливается. Мочу при последующих позывах следует собирать каждые три часа в отдельные чистые емкости. Если объем мочи большой, можно взять дополнительную емкость, но на ней обязательно указать время. В том случае, если за отведенный промежуток времени (3 часа) пациент не хотел в туалет, емкость оставляют пустой. Мочеиспускание в другое время (вне графика) не допускается. Исключение составляют дети. У них в графике допускается отклонение от установленного времени, но не более чем на один час.
Показания к назначению
Клинические признаки почечной недостаточности, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит,
Диагностика несахарного диабета, гипертоническая болезнь.
Анализ мочи по Зимницкому проводят по нескольким показателям:
измеряют количество биологической жидкости в каждой порции;
определяют относительную плотность мочи во всех контейнерах по отдельности;
проводят измерение суточного диуреза (общего количество мочи, выделенной за сутки);
учитывают общий объем дневного (с 6-00 по 18-00) и ночного (с 18-00 по 6-00); диуреза;
высчитывают соотношение объема выпитой за сутки воды к объему мочи;
определяют соотношение объемов ночного и дневного количества мочи;
проводят сравнительный анализ плотности мочи на протяжении суток.
Любые отклонения от нормы дают право врачу подозревать у пациента то или иное заболевание. Своевременно и правильно назначить необходимое лечение и не дать болезни разрушить организм.
Результаты пробы Зимницкого оценивает только врач.